Eritrea es qué? Etapas de la eritremia

Erytremia es uno de los tipos de enfermedades de la sangre,que se caracteriza por la proliferación (proliferación) de eritrocitos y un aumento notable en el número de otras células (leucocitos, plaquetas). Es crónica, a menudo benigna, una enfermedad que es bastante rara. Sin embargo, una leucemia benigna puede degenerar en una maligna.

Erytremia es una enfermedad que está enferma durante un añoaproximadamente 4 personas de cada 100 millones de personas. No depende del género, pero generalmente se diagnostica en personas mayores y mayores. Aunque los casos registrados de la enfermedad y en una edad más joven, a menudo son mujeres.

La eritemia (código ICD-10 - C94.1) tiene un curso crónico.

Glóbulos y mecanismo de enfermedad

El mecanismo de la eritremia se desarrolla de la siguiente manera.

Eritrocitos - glóbulos rojos, los principalescuya función es la transferencia de oxígeno a todas las células de nuestro cuerpo. Se producen en la médula ósea, el bazo y el hígado. La médula ósea se encuentra en los huesos tubulares, las vértebras, las costillas, los huesos del cráneo y el esternón. El 96% de los glóbulos rojos están llenos de hemoglobina, que realiza la función respiratoria. El color rojo se les da por el hierro. Los eritrocitos están formados por la célula madre. Su capacidad distintiva es la capacidad de compartir (multiplicarse), transformarse en cualquier otra célula.

En los huesos, también hay una médula ósea amarilla,que está representado por el tejido adiposo. Él comienza a desarrollar elementos sanguíneos solo bajo condiciones extremas, cuando las fuentes restantes de hematopoyes no realizan sus funciones.

Erythremia (ICD-10 - clasificación internacionalenfermedad, en la cual a esta dolencia se le asignó el código C 94.1) - una enfermedad cuya patogénesis aún no se ha estudiado. Por razones que los médicos todavía no comprenden del todo, el cuerpo comienza a producir intensamente glóbulos rojos, que dejan de encajar en el torrente sanguíneo, aumenta la viscosidad de la sangre y comienzan a formarse coágulos. Con el tiempo, aumenta la hipoxia (falta de oxígeno). Las células no reciben una nutrición adecuada, se produce una falla en el sistema general del cuerpo.

Algunos datos interesantes sobre la eritremia

1. La eritemia es la enfermedad más benigna de todas las leucemias. Es decir, durante mucho tiempo se comporta de forma pasiva y conduce a complicaciones bastante tarde.
2. Puede ser asintomático y no presentarse por muchos años.
3. A pesar del aumento del nivel de plaquetas, los pacientes son propensos a sangrado abundante.
4. Eritrea tiene una predisposición familiar, por lo que si hay un paciente en la familia, el riesgo de su aparición en uno de los familiares aumenta.

Causas del eritema

Al igual que otros tipos de leucemia, la eritremia aún no se ha estudiado por completo y no se han identificado los motivos de su aparición. Sin embargo, los factores que están disponibles para ella aparecen:

1. Predisposición genética
2. Sustancias tóxicas en el cuerpo.
3. Radiación ionizante.

Predisposición genética

En la actualidad, no se sabe qué genlas mutaciones causan la aparición de la eritremia, pero se establece que en la familia la enfermedad a menudo se repite en las siguientes generaciones. La probabilidad de desarrollar la enfermedad aumenta muchas veces, si una persona sufre:

• Síndrome de Down (violación de la forma de la cara y el cuello, retraso en el desarrollo);
• Síndrome de Klinefelter (una cifra desproporcionada y un posible retraso en el desarrollo);
• Síndrome de Bloom (bajo crecimiento, pigmentación en la cara y su desarrollo desproporcionado, predisposición a enfermedades oncológicas);
• Síndrome de Marfan (alteración del desarrollo del tejido conectivo).

La predisposición a la eritremia se explica por el hecho,que el aparato de la célula genética (incluido el aparato de la sangre) es inestable, por lo que una persona se vuelve susceptible a los efectos negativos externos: toxinas, radiación.

Radiación

Incluso los rayos X y los rayos gamma son parcialmente absorbidos por el cuerpo, afectando las células genéticas. Pueden morir o mutar.

Sin embargo, la radiación más poderosa es recibida por personas que tratan el cáncer con quimioterapia, así como también por aquellos que estaban en el epicentro de explosiones de plantas de energía o bombas atómicas.

Sustancias tóxicas

Cuando se ingieren, son capaces de causarmutación de células genéticas. Estas sustancias se llaman mutágenos químicos. Después de numerosos estudios, los científicos descubrieron que los pacientes con eritremia estaban en contacto con estas sustancias antes del desarrollo de la enfermedad. Tales sustancias incluyen:

• Benceno (que se encuentra en la gasolina y muchos solventes químicos);
• fármacos antibacterianos (en particular, "levomicetina");
• fármacos citostáticos (fármacos antitumorales).

Etapas de la eritremia y sus síntomas

La etapa de eritremia tiene lo siguiente: inicial, desplegado y terminal. Cada uno de ellos tiene sus propios síntomas. La etapa inicial puede durar décadas sin mostrar ningún síntoma serio. Los síntomas menores se suelen atribuir a otras enfermedades menos graves. Después de todo, incluso los médicos a menudo no prestan la debida atención al análisis de sangre no ideal.

Si hay una eritremia inicial, los análisis de sangre tienen desviaciones moderadas de la norma.

La etapa inicial también se caracteriza por una rápidafatiga, mareos, ruido en los oídos. El paciente no duerme bien, siente frío en las extremidades, hinchazón de manos y pies. Hay una disminución en el rendimiento mental. No hay manifestaciones externas de la enfermedad todavía. El dolor de cabeza no se considera un síntoma específico de la enfermedad, pero se produce en la etapa inicial debido a la circulación sanguínea deficiente en el cerebro. Por la misma razón, la visión, la atención y el ingenio se reducen.

Con el diagnóstico de "eritremia", los síntomas dela segunda etapa tiene sus propias peculiaridades: las encías sangran, los hematomas pequeños se vuelven visibles. En la parte inferior de la pierna pueden aparecer manchas oscuras (síntomas de trombosis) e incluso úlceras tróficas. Los órganos en los que se forman los eritrocitos se agrandan, el bazo y el hígado. Debido al desarrollo de la enfermedad, los ganglios linfáticos se hinchan.

La segunda etapa de la eritremia puede durar alrededor de 10años. El peso se reduce significativamente. La piel adquiere un tono cereza (más a menudo los brazos y las piernas), el paladar blando cambia de color, el paladar duro retiene su sombra anterior. Al paciente le molesta la picazón en la piel, que se intensifica después de bañarse en agua tibia o caliente. En el cuerpo, las venas hinchadas se vuelven visibles por un exceso de sangre, especialmente en el cuello. Ojos como inyectados de sangre, porque la eritremia, cuyos síntomas son lo suficientemente obvios en la segunda etapa, contribuye al flujo de sangre a los vasos de los ojos.

Debido a la mala circulación en los capilares, se manifiesta el dolor y la sensación de ardor en los dedos de manos y pies. En casos descuidados, las manchas cianóticas en ellos se hacen evidentes.

Se producen dolores óseos y epigástricos. Los dolores artríticos de un carácter gotoso se asocian con un exceso de ácido úrico. En general, la función renal está alterada, la pielonefritis a menudo se diagnostica y se encuentran cálculos de urato en los riñones.

El sistema nervioso sufre. El paciente está nervioso, su estado de ánimo es inestable, difiere del llanto y a menudo cambia.

La viscosidad de la sangre aumenta, lo que conduce a la aparición de trombos en una variedad de sitios vasculares. También existe el riesgo de desarrollar venas varicosas.

Atención por favor! Los pacientes también pueden sufrir hipertensión y el descubrimiento de úlceras en el duodeno. Esto se debe a una disminución en las defensas del cuerpo y un aumento en el número de Helicobacter pylori; es esta bacteria la que causa una úlcera.

La tercera etapa de la eritremia se caracteriza porpalidez de la piel, desmayos frecuentes, debilidad y letargo. Hay una hemorragia prolongada durante lesiones mínimas, anemia aplástica debido a una disminución en el nivel de hemoglobina en la sangre.

La tercera etapa de la eritremia: síntomas y complicaciones

La eritremia es una enfermedad de la sangre, que en el terceroel escenario se vuelve agresivo En esta etapa, las células de la médula ósea experimentan fibrosis. Ya no puede producir glóbulos rojos, por lo que las normas de las células sanguíneas disminuyen, a veces a niveles críticos. En el cerebro, aparecen focos de ablandamiento, comienza la fibrosis hepática. En la vesícula biliar hay una bilis viscosa y viscosa y piedras pigmentadas. La consecuencia de esto es la cirrosis del hígado y el bloqueo de los vasos sanguíneos.

Anteriormente, era el aumento de la formación de trombosse convirtió en la causa de muerte de pacientes con eritremia. Las paredes de los vasos están sujetas a cambios, hay un bloqueo de las venas en los vasos del cerebro, el bazo, el corazón y las piernas. Hay una endarteritis obliterante: oclusión de los vasos de las piernas con el riesgo de su constricción completa.

Los riñones están afectados. Debido al crecimiento de los pacientes de ácido úrico sufrir de dolor en las articulaciones carácter gotosa.

Atención por favor! Con la eritremia, las piernas y los brazos a menudo cambian de color. El paciente es propenso a la bronquitis y los resfriados.

Curso de la enfermedad

Erytremia es una enfermedad lenta. La enfermedad se desarrolla lentamente, su inicio es progresivo y tiene un carácter sutil. Los pacientes a veces viven durante décadas, sin prestar atención a los síntomas menores. Sin embargo, en casos más graves, debido a trombos, la muerte puede ocurrir dentro de 4-5 años.

Junto con la eritremia, el bazo se agranda. Asigne la forma de cirrosis del hígado y el daño al diencéfalo. Las complicaciones alérgicas e infecciosas pueden estar involucradas en el curso de la enfermedad, a veces los pacientes no toleran ciertos grupos de medicamentos, sufren de urticaria y otras enfermedades de la piel. El curso de la enfermedad se complica por condiciones comórbidas, porque el diagnóstico generalmente se hace a personas mayores.

La mielofibrosis posterritémica es un renacimientoEnfermedad de benigno a maligno. La condición es natural en pacientes que han vivido hasta este período. En este caso, los médicos admiten que la eritremia ha adquirido un carácter tumoral.

Es extremadamente importante diagnosticar correctamente la eritremia y prescribir el tratamiento adecuado. El diagnóstico incluye una serie de estudios.

Examen de sangre para la eritremia

Con el diagnóstico de "eritremia" prueba de sangre, indicadores.Lo que es muy importante para el diagnóstico, se hace primero. En primer lugar, es un hemograma completo. Las desviaciones de la norma se convierten en la primera campana de alarma. Aumento del recuento de eritrocitos. Inicialmente, no es crítico, sin embargo, con el desarrollo de la enfermedad está aumentando, y la última etapa cae. Normalmente, el nivel de eritrocitos en la sangre de las mujeres es de 3.5 a 4.7, y para los hombres, de 4 a 5.

Si se diagnostica eritremia, un análisis de sangre,Indicadores de los cuales indican un aumento en los glóbulos rojos, dijo un aumento correspondiente en la hemoglobina. El hematocrito, que indica la capacidad de la sangre para transportar oxígeno, aumentó a 60-80%. El índice de color no se modifica, pero en la tercera etapa puede ser cualquiera: normal, elevado o reducido. Las plaquetas y los leucocitos están elevados. Los leucocitos crecen varias veces, y algunas veces más. La producción de eosinófilos (a veces con basófilos) se ve incrementada. Plaquetas muy elevadas. Tasa de sedimentación de eritrocitos: no más de 2 mm / hora.

Por desgracia, el recuento sanguíneo completo, aunque es importante en el diagnóstico inicial, no es informativo, y solo sobre su base no se ha realizado ningún diagnóstico.

Otros estudios con eritremia.

• Análisis bioquímico de la sangre. Su objetivo principal es determinar la cantidad de hierro en la sangre y el nivel de las muestras de hígado: AST y ALT. Se liberan del hígado destruyendo sus células. La determinación del número de bilirrubina indica la gravedad del proceso de destrucción de los glóbulos rojos.
• Punción de la médula ósea. El análisis se toma con una aguja que se inyecta en la piel, en el área del periostio. El método indica el estado de las células hematopoyéticas en la médula ósea. El estudio indica el número de células en la médula ósea, la presencia de células cancerosas y la fibrosis (proliferación de tejido conectivo).
• Con un diagnóstico de eritremia crónica, también hacenMarcadores de laboratorio y ecografía abdominal. La ecografía puede detectar desbordamiento de órganos con sangre, agrandamiento del hígado y el bazo, así como focos de fibrosis en ellos.
• La dopplerografía indica la velocidad del movimiento de la sangre y ayuda a identificar los coágulos de sangre.

Tratamiento de la eritremia.

Cabe señalar que la eritremia suele ser lenta.Avanza y tiene un curso benigno. En primer lugar, los médicos le recomiendan cambiar su estilo de vida: estar más al aire libre, caminar, obtener emociones positivas (la endorfinoterapia a veces logra resultados sorprendentes). Los productos que contienen una gran cantidad de hierro y vitamina C deben ser excluidos.

En la primera etapa de la enfermedad, el objetivo principal deEl diagnóstico de "eritremia": reduce los parámetros sanguíneos a lo normal: hemoglobina - a 150-160 y hematocrito - a 45-46. También es importante negar las complicaciones causadas por la enfermedad: trastornos circulatorios, dolor en los dedos, etc.

Normalizar el hematocrito con hemoglobina ayuda.Derrame de sangre, que en este caso se utiliza hasta nuestros días. Sin embargo, este procedimiento se realiza como parte de la atención de emergencia porque estimula la médula ósea y la trombopoyesis (el proceso de formación de plaquetas). También existe un procedimiento llamado eritrocitosis, que consiste en limpiar la sangre de los glóbulos rojos. En este caso, el plasma sanguíneo permanece.

Medicación

Las drogas citotóxicas son medicamentos contra el cáncer.Naturaleza, que se utiliza en las complicaciones de la eritremia: úlceras, trombosis, trastornos circulatorios del cerebro, que se presentan en la segunda etapa de la enfermedad Mielosan, busulfan, hidroxiurea, imifos, fósforo radiactivo. Este último se considera efectivo debido al hecho de que se acumula en los huesos e inhibe la función del cerebro.

Los glucocorticosteroides se prescriben paraAnemia hemolítica de génesis autoinmune. Especialmente popular es la prednisolona. Si el tratamiento no da los resultados apropiados, se recomienda realizar una operación para extirpar el bazo.

Para evitar la deficiencia de hierro, se pueden recetar medicamentos que contengan hierro: Hemofer, Totem, Sorbifer.

Además, según sea necesario, prescriba los siguientes grupos de medicamentos:

1. Antihistamínicos.
2. Reducir la presión arterial.
3. Anticoagulantes (anticoagulantes).
4. Hepatoprotectores.

La eritremia, que a menudo se trata en un hospital, es una enfermedad grave que causa muchas complicaciones. Es importante identificarlo lo antes posible y comenzar la terapia.