Anestesia general: tipos y contraindicaciones

La anestesia (anestesia) con esta o aquella intervención de los cirujanos, puede ser de dos tipos:

• local: el paciente está consciente, solo se anestesia la parte del cuerpo donde se anestesiará la operación;
• general: el paciente está inmerso en un profundo sueño de medicación.

La anestesia general y local igualmente encuentran un lugaren medicina moderna. En anestesia local, se aísla la anestesia espinal y epidural. En estos casos, el paciente está consciente, pero no posee su parte inferior del cuerpo, está completamente entumecido y pierde sensibilidad. La anestesia comúnmente se llama anestesia.

El concepto de anestesia

Anestesia: anestesia general; en griegosignifica "entumecimiento", "estupor". Su significado radica en el hecho de que con la ayuda de medicamentos tiene un efecto sobre el sistema nervioso central y bloquea completamente los impulsos nerviosos que transmite. Como resultado, todas las reacciones humanas son inhibidas, y él se sumerge en el llamado sueño inducido por las drogas.

Tal sueño no se puede comparar con el habitual diariodormir, cuando una persona puede despertarse del más mínimo crujido. En el caso de un sueño médico, de hecho, prácticamente todos los sistemas vitales, excepto el sistema cardiovascular, se desconectan de la persona por un tiempo.

Premedicación

Antes de realizar anestesia general al pacientees necesario someterse a un entrenamiento especial: premedicación. Prácticamente todas las personas tienden a experimentar emoción o miedo a la cirugía. El estrés causado por la ansiedad puede afectar negativamente el curso de la intervención quirúrgica. En este momento se produce una gran subida de adrenalina. Esto lleva a interrupciones en el trabajo de los órganos vitales: el corazón, los riñones, los pulmones, el hígado, que está plagado de complicaciones durante la operación y después de su finalización.

Por este motivo, los anestesiólogos lo consideran necesario.Tranquilice a la persona antes de la cirugía. Para este propósito, se le prescriben medicamentos sedantes, esto se llama premedicación. En las operaciones previstas de antemano, la premedicación se lleva a cabo el día anterior. En cuanto a los casos de emergencia, está justo en la mesa de operaciones.

Las principales etapas, tipos y etapas de la anestesia general.

La anestesia general se realiza en tres etapas:

• Anestesia de inducción, o inducción. - Realizado tan pronto como el paciente se encontraba en la mesa de operaciones. Se le dan medicamentos que proporcionan sueño profundo, relajación completa y alivio del dolor.
• Anestesia de apoyo - El anestesiólogo debe calcular con precisión la cantidad.medicamentos esenciales. Durante la operación, todas las funciones del cuerpo del paciente se mantienen constantemente bajo control: se mide la presión arterial, la frecuencia del pulso y la respiración. Un indicador importante en esta situación es el trabajo del corazón y la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono en la sangre. El anestesiólogo debe conocer todas las etapas de la operación y su duración para que pueda agregar o reducir la dosis de los medicamentos, si es necesario.
• Despertar Salir de la anestesia. El anestesiólogo realiza un cálculo preciso de la cantidad de medicamentos también con el objetivo de sacar al paciente del sueño médico profundo a tiempo. En esta etapa, los medicamentos deben terminar su acción y la persona comienza a despertarse gradualmente. Incluye todos los órganos y sistemas. El anestesiólogo no abandona al paciente hasta que recupera completamente la conciencia. La respiración del paciente debe ser independiente, la presión arterial y el pulso deben estabilizarse, los reflejos y el tono muscular volverán a la normalidad.

La anestesia general tiene las siguientes etapas:

• Anestesia de superficie - La sensibilidad táctil desaparece, el umbral del dolor no se siente, pero hay reflejos de los músculos esqueléticos y los órganos internos.
• Anestesia ligera - Los músculos esqueléticos se relajan, la mayoría de los reflejos desaparecen. Los cirujanos tienen la oportunidad de realizar operaciones de superficie ligera.
• Anestesia completa - Relajación de los músculos de los músculos esqueléticos, casi todos los reflejos y sistemas están bloqueados, excepto el cardiovascular. Se hace posible realizar operaciones de cualquier complejidad.
• Anestesia ultra profunda - Se puede decir que este es un estado entre la vida y la muerte. Casi todos los reflejos están bloqueados, tanto los músculos esqueléticos como los lisos están completamente relajados.

Tipos de anestesia general:

• máscara
• intravenoso
• total

El período de adaptación después de la anestesia general.

Después de que el paciente haya salido de anestesia general por suLos médicos estatales están observando. Las complicaciones de la anestesia general son extremadamente raras. Después de cada operación hay un testimonio. Por ejemplo, si se realizó una intervención quirúrgica en la cavidad abdominal, entonces no puede beber agua durante algún tiempo. En algunos casos, está permitido. Hoy en día, el problema del movimiento del paciente después de la cirugía es ambiguo. Solía ​​ser que una persona en el período postoperatorio debe permanecer en la cama el mayor tiempo posible. Hoy en día, se recomienda levantarse, moverse de forma independiente durante un período de tiempo bastante corto después de la operación. Se cree que esto contribuye a una rápida recuperación.

En cualquier caso, el paciente debe escuchar los consejos de su médico, de lo contrario la recuperación puede demorarse.

Elección del método de anestesia.

Responsable del proceso de anestesia.anestesiólogo Él, junto con el cirujano y el paciente, decide qué tipo de anestesia dar preferencia en este o aquel caso. Muchos factores afectan la elección del método de anestesia:

• El alcance de la intervención quirúrgica planificada. Por ejemplo, la eliminación de un lunar no requiere anestesia general, pero la cirugía en los órganos internos de un paciente es un asunto grave y requiere un sueño médico profundo y prolongado.
• El estado del paciente. Si el paciente se encuentra en estado grave o se prevén complicaciones de la operación, entonces no se puede hablar de anestesia local.
• Experiencia y calificaciones del cirujano. Un anestesiólogo conoce el curso de la operación, especialmente en esos casos, si no es la primera vez que trabaja con un cirujano.
• Pero, por supuesto, un anestesiólogo si es posible.La elección y, en ausencia de contraindicaciones, siempre elige el método de alivio del dolor, que está más cerca de él, y en este asunto es mejor confiar en él. Ya sea anestesia general o local, lo principal es que la operación sea exitosa.

Memo para el paciente antes de la cirugía.

Antes de una operación, siempre hay comunicación entreEl paciente y el anestesiólogo. El médico debe preguntar acerca de las operaciones anteriores, qué fue la anestesia y cómo la había recibido el paciente. Es muy importante que el paciente le cuente todo al médico, sin perder el más mínimo detalle, ya que esto puede jugar un papel en el curso de la operación.

Antes de la cirugía, el paciente debe recordarEnfermedades que tuvieron que ser movidas durante todo el período de la vida. Esto es especialmente cierto de las enfermedades crónicas. Además, el paciente debe informar al médico sobre los medicamentos que debe tomar en este momento. Es posible que el médico le haga muchas preguntas adicionales además de todas las anteriores. Esta información le es necesaria para eliminar el más mínimo error al elegir un método de anestesia. Las complicaciones graves de la anestesia general son extremadamente raras si todas las acciones por parte del anestesiólogo y el paciente se realizaron correctamente.

Anestesia local

La anestesia local en la mayoría de los casos no esRequiere la intervención de un anestesiólogo. Los cirujanos pueden realizar este tipo de anestesia de forma independiente. Simplemente cortan el sitio de la operación con un medicamento.

Con anestesia local, siempre existe el riesgo de queque se inyecta una cantidad inadecuada de la droga y se siente el umbral del dolor. En este caso, no se asuste. Debes pedirle al doctor que agregue el medicamento.

Anestesia raquídea

Con anestesia espinal (espinal)La inyección se realiza directamente en el área de la médula espinal. El paciente siente solo la inyección. Después de la introducción de la anestesia, toda la parte inferior del cuerpo se adormece, pierde toda la sensibilidad.

Este tipo de anestesia se usa con éxito para operaciones en las piernas, en urología y ginecología.

Anestesia epidural

Con la anestesia epidural, se inserta un catéter en el área entre el canal espinal y la médula espinal, a través de la cual se pueden administrar medicamentos para el dolor.

La anestesia epidural a veces se usa para aliviar el dolor del parto y, a menudo, para operaciones prolongadas en el campo de la ginecología y la urología.

¿Qué es mejor, anestesia epidural o general? Este es un tema muy polémico hoy. Cada uno tiene sus propios argumentos sobre esto.

Mascarilla anestesia

Máscara de anestesia o inhalación general.La anestesia, se introduce en el cuerpo a través del tracto respiratorio del paciente. Con este tipo de anestesia, el sueño se mantiene gracias a un gas especial que los anestesiólogos usan a través de una máscara que se aplica en la cara del paciente. Se utiliza para operaciones ligeras a corto plazo.

Si se utiliza anestesia con mascarilla, para el paciente.Lo más importante es escuchar al médico: respirar cuando le pida, hacer lo que dice, responder las preguntas que le haga. Cuando un paciente de anestesia con máscara es fácil de conciliar el sueño y de despertarlo, también lo es.

Anestesia intravenosa

Para la anestesia intravenosa, los medicamentos que causan el sueño del fármaco y la relajación se inyectan directamente en la vena. Esto le permite lograr un efecto rápido y resultados de calidad.

La anestesia intravenosa se puede utilizar para una variedad de operaciones. Es el más frecuente en cirugía clásica.

Anestesia general multicomponente con relajación muscular.

Se denomina multicomponente a este tipo de anestesia.Porque combina una mascarilla y anestesia intravenosa. Es decir, los componentes de la anestesia general se administran en forma de fármacos por vía intravenosa y en forma de gases a través del sistema respiratorio. Este tipo de anestesia le permite lograr los máximos resultados.

La miorelaxación es la relajación de todos los músculos esqueléticos. Este es un punto muy importante a la hora de realizar una cirugía.

La anestesia multicomponente se recomienda para operaciones serias y prolongadas. Hoy, bajo dicha anestesia, se operan los órganos de la cavidad abdominal y el tórax.

Anestesia general. Contraindicaciones

Existen algunas contraindicaciones para el uso de anestesia general:

• falla cardiovascular;
• anemia severa
• infarto de miocardio;
• neumonía;
• enfermedades agudas de los riñones y el hígado;
• asma bronquial;
• convulsiones epilépticas;
• tratamiento anticoagulante;
• enfermedades endocrinas como tirotoxicosis, diabetes descompensada, enfermedades suprarrenales;
• estómago lleno
• intoxicación pesada con alcohol;
• La ausencia del anestesiólogo, los medicamentos y equipos necesarios.

La anestesia general y local son elementos muy importantes.En la cirugía moderna. Ninguna operación se realiza sin anestesia. En este asunto, a la medicina se le debe dar lo debido, porque no todas las personas pueden sufrir un shock doloroso.