Esófago, estrechamiento del esófago: causas, síntomas y tratamiento
La estenosis, o estrechamiento del esófago, es una contracción.su diametro Puede ser una etimología diferente. La estenosis, también llamada obstrucción esofágica, se divide en varios grupos, que dependen de las causas de la enfermedad. Esta enfermedad puede desarrollarse como resultado de un traumatismo gastrointestinal. La patología se puede basar en un tumor del esófago (benigno o maligno). La cirugía es capaz de provocar el desarrollo de la enfermedad, después de lo cual quedan cicatrices. Tanto en adultos como en niños, el esófago puede verse afectado. El estrechamiento del esófago es a menudo la causa de la función de deglución alterada (disfagia).
¿Qué es el estrechamiento del esófago?
Para entender lo que constituye patología,Se debe considerar la estructura anatómica. ¿Qué es un esófago normal? ¿Es el estrechamiento del esófago siempre una patología? Vamos a resolverlo.
El esófago es parte del sistema digestivo. Realiza en el cuerpo humano la función de mover los alimentos de la boca al estómago. Un esófago sano también tiene necesariamente constricciones que no interfieren con la progresión de los alimentos.
Las contracciones anatómicas emiten 3:
- faríngeo
- diafragmático
- bronquial
Además, hay un estrechamiento fisiológico del esófago. Son causados por el tono muscular. Cuando se relajan, las constricciones desaparecen.
Se ubican:
- en la zona de conexión del esófago y estómago;
- En la intersección de la aorta y el esófago.
Patología: se trata de un estrechamiento excesivo que impide el paso de las masas de alimentos.
Causas de la enfermedad
La estenosis es de dos tipos:
- adquirido
- congénito
En el 90% de todos los casos, se diagnostica una patología adquirida de diversas etimologías.
Fuentes de enfermedad congénita
Tales pacientes han sufrido desde el nacimiento.esófago El estrechamiento del esófago se diagnostica, generalmente en la primera infancia. La estenosis congénita se produce ya en el período de desarrollo fetal, antes del nacimiento del niño.
Las principales razones de esta patología son:
- El impacto de las sustancias nocivas en el cuerpo de la futura madre. Las sustancias químicas domésticas, la gasolina, los tintes, el ingreso al cuerpo de una mujer, afectan el desarrollo del feto y pueden causar anomalías.
- Irradiación de rayos X. La exposición a la radiación también causa anormalidades mutacionales en el cuerpo. Es por eso que las radiografías están absolutamente contraindicadas para las mujeres embarazadas.
- Varias infecciones también pueden conducir a anomalías. Estos son virus (p. Ej., Rubéola), bacterias y protozoos.
Causas de la enfermedad adquirida
La patología puede desarrollarse tanto en niños como en niños.todo un adulto La estenosis adquirida puede deberse a varias razones. Puede manifestarse en las patologías más leves que afectan al esófago.
La constricción del esófago es a menudo el resultado.úlceras Posteriormente, estas erosiones comienzan a sanar. Las áreas donde se forman las cicatrices se reducen mucho peor, como resultado, los alimentos no pueden moverse libremente. Tal proceso puede subyacer a la patología. En este caso, se diagnostica un estrechamiento cicatricial del esófago.
Las úlceras pueden ocurrir debido a los siguientes factores:
- hernia axial del esófago;
- gastritis crónica y úlcera gástrica;
- toxicosis durante el embarazo, que se acompaña de reflejos vómitos;
- enfermedad de reflujo gastroesofágico;
- formación de cicatrices en las paredes del esófago después de la cirugía;
- Violación de la mucosa.
La estenosis puede provocar inflamación del esófago causada por una infección. La patología puede desarrollarse en el fondo de la sífilis, escarlatina, tuberculosis y difteria.
Lesiones tales como quemaduras químicas o térmicas.El esófago, el daño a las paredes de herramientas u otros objetos, también puede causar la aparición de la enfermedad. Las violaciones pueden ocurrir incluso con un sondeo inadecuado del tracto gastrointestinal. Una quemadura del esófago requiere un tratamiento adecuado y oportuno. De lo contrario, puede llevar a un estrechamiento.
Con mucha menos frecuencia, los factores que afectan el estrechamiento del esófago son:
- micosis;
- radioterapia;
- colagenosis;
- La escleroterapia de las venas varicosas.
La constricción puede ser dictada por la aparición de tumores. Desafortunadamente, el cáncer de esófago es una patología bastante común. Sin embargo, es extremadamente difícil de tratar.
Las patologías también surgen de las causas de lesiones y enfermedades que no afectan el esófago. Estos son aneurismas aórticos, ganglios linfáticos agrandados, tumores mediastínicos, localización vascular anormal.
Grados de desarrollo
Hay cuatro etapas en el desarrollo de esta enfermedad:
- Estenosis de primer grado. Se puede curar fácilmente siempre y cuando se consulte con un gastroenterólogo. En esta etapa, el diámetro del esófago se reduce a 9 mm. Las masas alimentarias pasan, pero con dificultad.
- El segundo grado - el esófago se estrecha a 6 mm.
- En el tercer grado, el esófago se estrecha a 3 mm.
- El cuarto grado - el estrechamiento del esófago a 1 mmhace que la enfermedad sea crítica. En esta etapa de la enfermedad, el alimento que se consume no es digerido por el cuerpo y se estanca en el intestino, y como resultado, se acumulan masas fecales, de las cuales se forman toxinas que afectan al cuerpo humano. Incluso al tragar saliva, una persona se asfixia por espasmos, asfixia y tos.
Síntomas característicos
Un signo de la aparición de estenosis es principalmente una violación del proceso de deglución.
Otros síntomas indirectos que indican un estrechamiento del esófago:
- Regurgitación del recién nacido de la leche sin sal. Si la leche no está rizada, entonces no podría entrar en el estómago. El estrechamiento congénito del esófago puede ocurrir ya durante la introducción de alimentos complementarios que contienen partículas sólidas. En este caso, el bebé se niega a comer, a menudo regurgita, desarrolla un reflejo emético.
- En más adultos, el dolor en el pecho surge debido a la tensión en los músculos del esófago cuando se intenta empujar los alimentos a través del lugar del estrechamiento, más allá del estómago.
- El aumento de la salivación (hipersalivación) es una reacción a las masas de alimentos que se acumulan en el esófago, no pudiendo ir más lejos al estómago.
- Náuseas y vómitos.
- Excreción de grandes cantidades de mucosidad de la nariz.
- Pérdida de peso repentina causada por una brecha enla digestión, la incapacidad de pasar los alimentos a través del esófago y entrar en el estómago. Con esta condición, la avitaminosis se desarrolla. Con una enfermedad grave, puede desarrollarse caquexia (agotamiento del cuerpo).
La estenosis puede ser complicada por la neumonía. A menudo, con esta patología, los alimentos entran en las vías respiratorias. Como resultado de esta enfermedad, puede desarrollarse una inflamación grave del esófago e incluso romper el sangrado. Tales complicaciones requieren intervención médica urgente.
Métodos de diagnóstico
Se utilizan dos formas para establecer el estrechamiento del esófago:
- Endoscopia El estudio establece el diámetro de la constricción. Si se ha formado una estenosis del esófago (cambios cicatriciales), este examen es bastante informativo. Te permite controlar visualmente la mucosa. Además, se realiza una biopsia.
- Rayos x Producido con bario. Detecta defectos de relleno, traza el cuerpo contrastante.
Comida dietética
En cualquier etapa de la estenosis definitivamente debeseguir una dieta Es necesario comer fraccionalmente, a menudo en pequeñas porciones. Desde la dieta hasta excluir todos los alimentos que pueden crear dificultades al tragar y por lo tanto causar asfixia.
No se puede comer comida caliente, debe estar caliente. La consistencia de los platos es líquida, semilíquida o suave. En este caso, el organismo debe recibir con nutrición todas las vitaminas y minerales necesarios.
Tratamiento de la patología
¿Qué métodos de terapia se recomiendan para pacientes con diagnóstico de estrechamiento del esófago? El tratamiento de patología es una extensión del área dañada.
Es importante no olvidarse de la dieta. Hasta que se produzca la recuperación, es necesario comer solo alimentos líquidos y semilíquidos.
Si hay una estenosis péptica del esófago, al paciente se le muestran fármacos antiácidos y astringentes.
Sin embargo, la terapia conservadora rara vez conduce a la recuperación completa. La mayoría de las veces, se prescribe para preparar al paciente para la cirugía.
Bougienage (expansión artificial condispositivos especiales) se utilizan si se detecta un tumor benigno del esófago. En el curso del tratamiento, el tamaño de la bougie se cambia gradualmente a uno más grande.
Cuando ocurren complicaciones, se aplica la cirugía de gastrostomía para brindar a los pacientes la posibilidad de una nutrición normal.
La esofagoplastia es el trasplante de un área del intestino o estómago al esófago.
En los casos graves, cuando el cuerpo está muy agotado o no es posible realizar la operación, se realiza una gastrostomía. En este caso, el cuerpo tiene la oportunidad de comer enteralmente.
Prevención de la enfermedad
El efecto del tratamiento del estrechamiento del esófago depende de las técnicas terapéuticas. La resección esofágica y la endoprótesis se consideran los mejores métodos para tratar esta enfermedad.
Después de la dilatación y la endoscopia, pueden ocurrir recidivas.
La prevención de la estenosis implica un tratamiento oportuno en el caso de los primeros síntomas de la enfermedad.
Es imprescindible luchar contra la enfermedad,Lo que puede provocar un estrechamiento del esófago. Evite cuidadosamente exponer el esófago a sustancias químicas y otras sustancias dañinas. Evita que el esófago caiga en él.