Úlcera trófica de extremidades inferiores
Las úlceras tróficas de las extremidades inferiores no puedensurgir de forma independiente. El inicio de la enfermedad es el resultado de una variedad de diferentes patologías. ¿Cuáles son las causas de la ulceración? ¿Qué métodos de tratamiento existen?
Lugares de derrota y las principales causas de la enfermedad
La úlcera trófica de las extremidades inferiores aparece entrastornos circulatorios área de la piel, lo que conduce a la falta de nutrientes y oxígeno y el desarrollo de trastornos de la microcirculación y los trastornos metabólicos en los tejidos resultantes. El área afectada está necrosada y se vuelve sensible a la infección.
Las causas de la manifestación de la enfermedad pueden servir como:
- insuficiencia arterial crónica (arteritis aórtica inespecífica, obliteración de la tromboangeítis, aterosclerosis);
- nivel alto de azúcar en la sangre (diabetes mellitus);
- trastornos venosos crónicos (tromboflebitis de las extremidades, dilatación varicosa);
- trauma y lesiones en la piel después de la cirugía.
La enfermedad puede localizarse en cualquier parte del cuerpo. Por ejemplo, las úlceras tróficas de la parte inferior de la pierna se producen como resultado de trastornos venosos crónicos, y las úlceras en la piel de los pies son consecuencia de la diabetes mellitus.
Síntomas de la enfermedad
¿Cómo se manifiesta la úlcera trófica? Los síntomas de la enfermedad son los siguientes:
1. La piel de la lesión se vuelve delgada, tensa y seca, tiene un aspecto brillante como el espejo con manchas pigmentarias características.
2. Aparece una úlcera, aumentando gradualmente de tamaño. Con el tiempo, los bordes de la úlcera se espesan, la parte inferior sangra y se cubre con una capa sucia.
Cualquier lesión en el futuro conduce ainfección y aumento del efecto ulcerativo. El dolor es la principal queja de los pacientes. La violación de la piel impide que los pacientes observen la higiene, recojan ropa y zapatos.
La tarea principal del médico tratante en la detecciónLa úlcera trófica en el paciente es la identificación de la causa principal de su aparición. Para ello, dopplerografía por ultrasonido de los vasos, flebografía radiopaca, medición del nivel de oxígeno y examen del flujo sanguíneo de las extremidades.
Tratamiento
La úlcera trófica de las extremidades inferiores se tratasolo en condiciones estacionarias. Paralelamente, la causa de su ocurrencia también debe ser tratada. Por ejemplo, si la úlcera trófica aparece en un contexto de trastornos venosos, entonces es necesario tratar no solo el sitio de las lesiones ulcerativas, sino también las venas varicosas.
El tratamiento tiene dos direcciones: general y local. Al tratamiento general o común fijan la aplicación de las preparaciones que mejoran la salida venosa. Por ejemplo, inyecciones de Solcoseryl, el curso del tratamiento que es de 20 a 30 días. En formas graves de la enfermedad, el tratamiento debe aumentarse.
El tratamiento local consiste en lo siguiente:
- cumplimiento con el reposo en cama;
- Tratamiento diario y limpieza de la herida con antisépticos;
- vendas secas con el uso de ungüentos y geles (ungüento de zinc, Solcoseryl, Gepatrombil y otros);
- Usar medias elásticas o jugar al golf o fijar las extremidades con vendas elásticas.
El nombramiento de un curso de terapia con láser tendrá un efecto beneficioso sobre la efectividad del tratamiento.
Durante las medidas terapéuticas, se debe prestar especial atención a la nutrición del paciente. En este momento, es mejor eliminar los alimentos picantes y grasos de la dieta.
Las úlceras tróficas se pueden tratar bastante mal.y largo La cicatrización del tejido es muy lenta o no se produce en absoluto. La restauración de los tejidos afectados comienza 30 a 40 días después del inicio de la terapia.
En el caso de que el proceso de curación no seaPasando, haciendo un injerto de piel. Retire la piel del muslo o las nalgas y trasplante al sitio de la lesión. Las áreas injertadas de la piel trasplantada sirven como sitios de curación adicionales, estimulando los procesos regenerativos a su alrededor.
Si hay una úlcera trófica en las extremidades inferiores, el tratamiento debe realizarse inmediatamente y bajo la supervisión completa de un médico.
