Hematoma intracraneal: causas, diagnóstico, tratamiento y consecuencias
El dolor de cabeza es uno de los mássíntomas comunes entre la población adulta. Es menos común en niños. El dolor de cabeza puede estar relacionado con diversas enfermedades, así como con el cambio de las condiciones climáticas, la presión atmosférica, el estrés, y así sucesivamente. D. La causa de este síntoma es cualquier toxicidad (enfermedades inflamatorias, envenenamiento, infección), trastornos neurológicos, trauma, la migraña. La gente a menudo no se presta atención a dolor de cabeza, acostumbrarse a ella y teniendo en cuenta que no es peligroso. Esto no es verdad En algunas situaciones, este síntoma es muy serio. Se puede indicar, por ejemplo, como el hematoma intracraneal patología. A menudo, su apariencia se asocia con traumatismo craneoencefálico. Pero hay otras razones para su desarrollo.
¿Qué es un hematoma intracraneal?
Síntomas que ocurren con intracranealhematoma, se desarrolla debido a la compresión del cerebro con sangre. La ausencia de tratamiento puede provocar daños graves en el sistema nervioso central. El peligro de la enfermedad es que los signos de la patología ocurren gradualmente.
Entonces, ¿qué es un hematoma dentro del cráneo? Debido a varias razones, puede haber una hemorragia en los vasos de la cabeza. Como resultado, hay un llamado moretón en las meninges, un hematoma. A diferencia de las hemorragias en los tejidos blandos y la piel, se disuelve muy lentamente. Solo los hematomas pequeños pueden desaparecer solos. Con hemorragia media y grande, es necesaria una intervención quirúrgica.
Causas del hematoma
Es necesario saber que los hematomas en las membranas ola sustancia del cerebro es el resultado de diversas enfermedades y lesiones. En la mayoría de los casos, los accidentes cerebrovasculares graves en superficies duras (piso, paredes, hielo), los accidentes automovilísticos conducen al desarrollo de hemorragia. En la vejez, el riesgo de desarrollar hematomas traumáticos intracraneales aumenta significativamente. Esto se debe a la debilidad de las paredes de los vasos ubicados en el cerebro y sus membranas.
Pero en algunos casos, hematoma intracranealse forma y en ausencia de efectos traumáticos. Esto se debe a la ruptura del aneurisma de los vasos sanguíneos. Tal enfermedad puede ser tanto congénita (malformación) como adquirida. El aneurisma se forma como resultado de la falta de tratamiento para la hipertensión.
Otra causa de intracranealel hematoma es un tumor del cerebro o sus membranas. A una hemorragia resultan tanto neoplasmas benignos como procesos oncológicos.
El desarrollo del hematoma también es promovido porlesiones ateroscleróticas de vascular cerebral, enfermedad infecciosa, derrame cerebral o ataque isquémico transitorio, trastornos angioneurótico. El riesgo de hemorragia es mayor desarrollo en los ancianos, fumadores, personas con hipertensión y la obesidad.
Variedades de hematoma intracraneal
Dependiendo del tamaño, se aislan hematomas pequeños, medianos y grandes. Además, las hemorragias intracraneales se clasifican por flujo y localización.
El volumen de hematomas pequeños es menor a 50 ml. En algunos casos, se resuelven solos. Si la cantidad de hemorragia es de 50 a 100 ml, entonces se llama hematoma promedio. Requieren tratamiento quirúrgico. El hematoma, cuyo volumen alcanza más de 150 ml, puede causar la muerte.
Según el curso clínico, hay 3 especieshemorragias Los signos de hematoma intracraneal agudo se detectan dentro de los 3 días de su formación. Ellos son considerados los más peligrosos. Los hematomas subaguda se revelan en 3 semanas. El deterioro del estado ocurre gradualmente. La hemorragia crónica se hace sentir después de 3 semanas desde el momento de su formación.
Por localización, se distinguen los siguientes tipos de patologías:
- Hematoma intracraneal epidural. Se forma cuando la arteria está dañada, localizada entre la superficie externa de la duramadre y el cráneo.
- Hematoma subdural La fuente del sangrado son las venas que conectan la sustancia del cerebro con los senos de la caparazón dura. Muy a menudo tiene una corriente subaguda.
- Hematoma intracerebral Tal hemorragia es muy peligrosa. Se desarrolla debido a la impregnación de la sustancia del cerebro. Tal hemorragia puede causar daño irreversible a las células nerviosas.
- Hematoma intracraneal del tallo cerebral. Este tipo de hemorragia conduce a la muerte.
- Diapedeznye hematomas. Desarrollar debido al aumento de la permeabilidad de los vasos cerebrales.
Dependiendo de la ubicación y la fuente de la hemorragia, el cuadro clínico de los hematomas puede ser diferente. A partir de esto, se eligen las tácticas de tratamiento.
Imagen clínica de la patología
Cómo determinar que el intracranealhematoma? Los síntomas de la patología dependen del tipo de hemorragia. Entonces, los signos del hematoma epidural incluyen dolor de cabeza severo, síndrome convulsivo, alteración de la conciencia y somnolencia. Al estudiar la reacción de los alumnos a la luz, se observa anisocoria. Más tarde, la parálisis de las extremidades se une. Los síntomas del hematoma intracraneal se detectan a las pocas horas o días desde el momento en que se daña la arteria. Los niños desarrollan síntomas más rápido.
El hematoma subdural se caracteriza por el siguiente cuadro clínico:
- dolor de cabeza predomina;
- náuseas y vómitos, que no traen alivio;
- signos meníngeos;
- a veces hay ataques convulsivos.
Los síntomas de la hemorragia intracerebral son similares. A diferencia de los signos de hematoma subdural, el dolor cubre un lado de la cabeza, se nota pérdida de la conciencia. La hemorragia intracerebral a menudo conduce a la parálisis de las extremidades.
Los hematomas diapedeznye se caracterizan por dolores de cabeza constantes. Identificarlos es el más difícil, porque son de pequeño tamaño.
Diagnóstico de un hematoma dentro del cráneo
Hematomas traumáticos intracranealesdiagnostique lo más temprano, porque en la mayoría de los casos las personas buscan ayuda médica después de lesionarse. Es más difícil detectar hemorragias que han surgido en el contexto de enfermedades vasculares. Los métodos de diagnóstico incluyen:
- Tomografía computarizada del cerebro
- Examen de rayos X del cráneo
- Imagen de resonancia magnética.
Para el diagnóstico diferencial de dolores de cabeza, se realiza ecografía de vasos con dopplerografía, EEG, ecoencefalografía.
Métodos de tratamiento de la enfermedad
El tratamiento de los hematomas intracraneales se realizamétodos conservadores y operacionales. En ausencia de complicaciones, y el pequeño tamaño de la hemorragia médico simplemente observando la condición del paciente. El paciente debe permanecer en el hospital y observar el reposo en cama. Si el hematoma no resuelve por sí mismos, recetar medicamentos que reducen la presión intracraneal. La terapia sintomática también se proporciona. Recetar medicamentos "i" "La furosemida", "Ketonal".
Realización de intervención quirúrgica
En la mayoría de los casos, está indicada la extirpación quirúrgica del hematoma intracraneal. Consiste en la evacuación de sangre. Para este propósito, se realizan los siguientes tipos de intervenciones quirúrgicas:
- Trepanación de hueso y plástico. Se caracteriza por la producción de un pequeño orificio en el cráneo y la eliminación de coágulos de sangre con herramientas especiales y un dispositivo de vacío.
- la intervención estereotáctica. Hemoderivados de la cavidad craneal mediante una cánula especial.
- Extracción por punción-aspiración del hematoma. Está en la formulación de un catéter delgado.
El método de tratamiento quirúrgico es seleccionado por un neurocirujano, dependiendo del tamaño de la hemorragia, las patologías que lo acompañan y la edad del paciente.
Hematoma intracraneal: consecuencias de la enfermedad
Las consecuencias del hematoma incluyenmanifestaciones clínicas como convulsiones postraumáticas, amnesia, dolor de cabeza y debilidad general. Estos síntomas se pueden observar durante varios meses. Por lo tanto, la rehabilitación lleva unos seis meses. Si la cirugía no se realiza a tiempo, el hematoma puede provocar parálisis, edema cerebral y la muerte.