El ventilador. Aparato para ventilación artificial. Tecnología médica
La ventilación artificial de los pulmones ahorró milloneses uno de los procedimientos médicos básicos. En cada unidad de cuidados intensivos o unidad de cuidados intensivos, no se usa un solo ventilador, lo que ayuda a una persona a superar los momentos críticos de la enfermedad.
Respirar es la vida
Intenta contener la respiración mientras miras el cronómetro. Una persona no entrenada no puede respirar por más de 1 minuto, luego respira profundamente. Los titulares de los registros soportan más de 15 minutos, pero este es el resultado de diez años de entrenamiento.
No podemos contener la respiración porquelos procesos oxidativos en nuestro cuerpo no se detienen nunca, siempre y cuando estemos vivos, por supuesto. Constantemente acumula dióxido de carbono, y debe ser retirado. Se requiere oxígeno todo el tiempo, la vida misma es imposible sin él.
¿Cuál fue el primer aparato de respiración?
El primer ventilador imitó los movimientos de la parte torácicacélulas, levantar costillas y ensanchar el tórax. Lo llamaron "coraza" y lo pusieron sobre el cofre. Se creó una presión de aire negativa, es decir, el aire fue succionado involuntariamente en el tracto respiratorio. No se conservan datos estadísticos sobre cuán efectivo fue.
Entonces, a lo largo de los siglos,similar a las pieles de herrero. El aire entró, la presión se ajustó "a ojo". Casos frecuentes de ruptura pulmonar debido a una presión de suministro de aire excesiva.
Los dispositivos médicos modernos funcionan de manera diferente.
En los pulmones, una mezcla de oxígeno y atmosféricaaire. La presión de la mezcla es ligeramente más alta que la presión pulmonar. Este método es algo contradictorio con la fisiología, pero su efectividad es muy alta: todas las personas conectadas al aparato respiran, por lo tanto, viven.
¿Cómo se arreglan los dispositivos modernos?
Cada ventilador tiene unidades de control yrendimiento. La unidad de control es un teclado y una pantalla en la que todos los indicadores son visibles. Los aparatos de modelos anteriores son más simples, hay un tubo transparente simple dentro del cual se mueve la cánula. Los movimientos de la cánula representan la frecuencia de los movimientos respiratorios. También hay un manómetro, que muestra la presión de la mezcla inyectada.
La unidad ejecutiva es un conjunto de dispositivos. En primer lugar, es una cámara de alta presión para mezclar oxígeno puro con otros gases. En la cámara, el oxígeno se puede suministrar desde una tubería o cilindro de gas central. El suministro centralizado de oxígeno se organiza en grandes clínicas donde hay estaciones de oxígeno. El resto está satisfecho con los cilindros, pero la calidad de la respiración artificial no cambia.
Es obligatorio tener un regulador del caudal de la mezcla de gases. Este es un tornillo que cambia el diámetro del tubo que alimenta el oxígeno.
En buenos vehículos también hay una cámara para mezclar y calentar los gases. También hay un filtro bacteriano y un humectante.
Para el paciente, se proporciona un circuito de respiración que proporciona una mezcla de gas enriquecido con oxígeno y una salida de dióxido de carbono.
¿Cómo se conecta el dispositivo al paciente?
Depende de la condición de la persona. Los pacientes que han preservado la deglución y el habla pueden recibir oxígeno vital a través de una máscara. El dispositivo puede "respirar" temporalmente en lugar de una persona con un ataque al corazón, un trauma o un tumor maligno.
Gente en un estado inconsciente,inserte un tubo en la tráquea: intubar o realizar una traqueostomía. Lo mismo se hace para las personas que están conscientes, pero que tienen parálisis bulbar, tales pacientes no pueden tragar y hablar de forma independiente. En todos estos casos, el ventilador es la única forma de sobrevivir.
Dispositivos médicos adicionales
Para realizar la intubación, diferentedispositivos médicos: un laringoscopio con iluminación autónoma y un tubo endotraqueal. La manipulación solo la realiza un médico con suficiente experiencia. Inicialmente, se introduce un laringoscopio, un dispositivo que empuja la epiglotis y separa las cuerdas vocales. Cuando el médico ve claramente lo que está en la tráquea, el tubo se inserta a través del laringoscopio. Para fijar el tubo, el brazalete en su extremo se sopla con aire.
El tubo se inyecta a través de la boca o la nariz, pero a través de la boca es más conveniente.
Equipo médico para soporte vital
Para salvar vidas y mantener la salud, unola ventilación artificial no es suficiente. Necesitamos diferentes equipos médicos: desfibriladores, endoscopios, equipos de laboratorio, dispositivos de ultrasonido y mucho más.
El desfibrilador le permite restaurar la frecuencia cardíaca y la circulación sanguínea efectiva. Están necesariamente equipados con equipos de emergencia cardíaca y unidades de cuidados intensivos.
evaluación objetiva del estado de salud del cuerpo es imposible sin los diversos analizadores, analizadores bioquímicos: hematológicos y la homeostasis de los fluidos corporales.
La tecnología médica le permite estudiar todos los parámetros necesarios y elegir el tratamiento adecuado en cada caso.
Dispositivos para equipos de rescate
Catástrofe, desastre natural o infelizun caso puede ocurrir en cualquier momento y con cualquier persona. Una persona en estado crítico se puede guardar si hay equipo disponible para la reanimación. En los automóviles de los equipos de rescate del Ministerio de Medidas de Emergencia, medicina de catástrofes y cardiológicos "rápidos" debe haber un respirador portátil, que permita transportar a las víctimas vivas a los hospitales hospitalarios.
Los dispositivos portátiles difieren de los estacionarios solo en tamaño y número de modos. El oxígeno puro está en cilindros, el número de los cuales puede ser arbitrariamente grande.
Los modos de usar el dispositivo portátil necesariamente incluyen ventilación forzada y auxiliar.
Equipos para atención médica de emergencia
En todo el mundo, se han adoptado ciertos estándares, ytambién equipos médicos y herramientas para asistencia de emergencia. Por lo tanto, el auto debe tener un techo alto, de modo que los empleados puedan ponerse de pie para ayudar. Necesitamos un vehículo para la ventilación, oxímetros de pulso, infusores para la dosificación de medicamentos, catéteres para vasos grandes, kits para conicotomía, estimulación intracardíaca y punción espinal.
El equipo de un vehículo de emergencia y las acciones del personal médico deben salvar la vida de una persona hasta la hospitalización.
El bebé nacido debe vivir
El nacimiento del hombre no es solo básico yun evento emocionante en la familia, pero también un período peligroso. Durante el parto, el niño está expuesto a un estrés extremo y a menudo se requiere reanimación. La revitalización de los recién nacidos solo es posible por un neonatólogo experimentado, ya que el organismo del recién nacido tiene características específicas.
Inmediatamente después del nacimiento, el médico evalúa 4 criterios:
- independencia de la respiración;
- frecuencia cardíaca;
- independencia de movimiento;
- pulsación del cordón umbilical.
Si el niño muestra al menos un signo de vida, entonces la probabilidad de supervivencia es muy alta.
Revitalización de recién nacidos
Ventilación artificial de los pulmones de los recién nacidostiene las características: la frecuencia de los movimientos de respiración está en el intervalo de 40 a 60 (en un adulto en reposo a 20), la respiración diafragmática. Los pulmones pueden permanecer porciones sin abrir, y la capacidad vital es de sólo 120-140 ml.
Debido a estas características, el uso de dispositivos para adultos para la revitalización de los recién nacidos es imposible. Por lo tanto, el principio mismo de restaurar la respiración es diferente, a saber, la ventilación de chorro de alta frecuencia.
Cualquier ventilador para recién nacidosEstá diseñado para que entre 100 y 200 ml de mezcla respiratoria en el tracto respiratorio del paciente a una frecuencia de más de 60 ciclos / minuto. La mezcla se alimenta a través de una máscara, no se utiliza la intubación en la abrumadora frecuencia de casos.
La ventaja de este método es que en el torácicola celda retiene una presión negativa. Esto es muy importante para la vida posterior, ya que se conserva la fisiología normal de todos los órganos respiratorios. La inyección de sangre arterial se enriquece al máximo con oxígeno, lo que aumenta la supervivencia.
Las máquinas modernas se distinguen por altassensibilidad, llevan a cabo la función de sincronización y adaptación constante. Por lo tanto, la respiración espontánea y el mejor modo de ventilación son compatibles con el ventilador. La instrucción del aparato enseña a medir el menor volumen corriente, para no suprimir la respiración independiente del recién nacido. Esto permite ajustar el trabajo del dispositivo a un niño específico, capturar su propio ritmo de vida y ayudarlo a adaptarse al entorno externo.
