Toxoplasmosis: interpretación de las pruebas. Diagnóstico de toxoplasmosis

No todos saben que son portadores de talesinfección, como toxoplasmosis. Esta enfermedad rara vez causa síntomas graves, por lo que una persona ni siquiera sospecha una infección. Pero, ¿la toxoplasmosis es tan inocua? En el mundo, ha habido casos de complicaciones graves después de la infección con la enfermedad. Es extremadamente peligroso infectarse durante el embarazo. Por lo tanto, en algunos casos es importante someterse a un examen oportuno para la toxoplasmosis. La interpretación de las pruebas para esta infección requiere un conocimiento médico especial. Intentaremos aclarar la esencia de los principales métodos modernos de diagnóstico de la enfermedad, le diremos cuáles son sus ventajas y desventajas, lo ayudaremos a descifrar los resultados obtenidos.

Toxoplasmosis: ¿qué es eso?

Para comprender la esencia de los métodos de diagnósticotoxoplasmosis, es importante entender qué es esta dolencia. Por lo tanto, la toxoplasmosis es una enfermedad infecciosa, cuyo agente causal es el parásito Toxoplazma gondii. Los portadores de ooquistes (esporas de parásitos) son gatos. Pero otros animales pueden convertirse en huéspedes intermedios. Con excrementos de mamíferos, las esporas de toxoplasmosis se liberan en el suelo. Por lo tanto, puede infectarse si no cumple con las normas de higiene durante el contacto con animales, comiendo carne cruda, verduras y frutas sin lavar. La infección también ocurre en el útero, desde la madre infectada hasta el feto.

La enfermedad se transfiere una vez, después de lo cual el cuerpodesarrolla inmunidad persistente en forma de anticuerpos, protegiendo así a una persona de una reinfección con una enfermedad como la toxoplasmosis. El análisis de los análisis se lleva a cabo teniendo en cuenta esta peculiaridad del organismo.

¿Que la toxoplasmosis es peligrosa?

En la mayoría de los casos, la toxoplasmosis no causasintomatología severa y complicaciones en un adulto con una respuesta inmune normal. Pero en las personas con fuerzas protectoras reducidas del cuerpo puede haber irregularidades en el funcionamiento del sistema nervioso, fiebre, aumento del hígado, daños en los ojos.

Infección especialmente peligrosa con toxoplasmosises durante el embarazo La infección penetra al feto y lo infecta. El pronóstico médico en este caso es desfavorable: aborto espontáneo, nacimiento prematuro, muerte fetal son posibles. En caso de parto seguro, un niño puede tener trastornos congénitos del sistema nervioso, daño grave a los órganos internos, a menudo incompatible con la vida. En relación con un alto nivel de peligro para el curso normal del embarazo y el desarrollo fetal durante el período de planificación de la concepción, así como durante todo el período de gestación, a la mujer se le asignan pruebas de laboratorio para determinar la fase aguda de la enfermedad, es decir, la infección primaria. La decodificación del análisis de toxoplasmosis en el embarazo debe ser realizada solo por un especialista y teniendo en cuenta todos los factores que influyen en el estudio.

Métodos de diagnóstico de infección

Los métodos para diagnosticar la toxoplasmosis se pueden dividir en 3 grandes grupos:

1. Serológico basado en la detección en material biológicoanticuerpos contra la infección, que se producen en el cuerpo inmediatamente después de la infección. La ventaja de dicha inspección es posible identificar anticuerpos indicador cuantitativo que ayuda a determinar la duración de la infección, liberando de este modo la fase aguda de la enfermedad, tales como la toxoplasmosis. Explicación del tipo de análisis llevado a cabo mediante la determinación de la detección cuantitativa de proteínas grupo inmunoglobulina IgG y IgM. La desventaja de este tipo de diagnóstico no es informativo para las personas VIH-positivo, debido al sistema inmune de su cuerpo se debilita y produce anticuerpos para infecciones sólo en pequeñas cantidades.
2. Parasitario basado en la detección de parásitos en la sangre -agentes causantes de la toxoplasmosis. Una desventaja significativa de este tipo de diagnóstico es la falta de capacidad para determinar la duración de la infección y, por consiguiente, es imposible distinguir la fase aguda de la enfermedad. La interpretación del análisis de toxoplasmosis en este caso ocurre cuando el parásito se detecta directamente en el material en estudio.
3. Hardware Se utilizan como un medio adicional para establecer o refutar el diagnóstico de toxoplasmosis en casos difíciles desde el punto de vista de la medicina de diagnóstico.
   

Más a menudo que otros métodos se usa el análisis de la sangre a la toxoplasmosis. Descifrar los resultados generalmente no es difícil y se realiza de forma serológica.

Métodos serológicos de diagnóstico

Para determinar los anticuerpos contra la toxoplasmosis, se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico:

1. RIF o reacción inmunofluorescente, se lleva a cabo de esta manera: con la ayuda de reactivos químicos especiales, el material se reproduce. En un microscopio especial que muestra luz ultravioleta, los anticuerpos serán visibles. Si hay toxoplasmosis, el brillo será brillante; este resultado se muestra en la forma: +++ o ++++.
2. RNG, o reacción de hemaglutinación indirecta, se basa en la propiedad de eritrocitos enciertas reacciones químicas precipitan. Si, después de realizar las manipulaciones de laboratorio necesarias, los glóbulos rojos han cubierto el fondo del tubo, el resultado es positivo. Se designa de la siguiente manera: "reacción intensiva +++" y "una reacción fuerte ++++".
3. ELISA, o el método de inmunoensayo enzimático, se usa para determinar la toxoplasmosis más a menudootros, ya que tiene una serie de ventajas: se lleva a cabo rápidamente, con la ayuda de equipos especiales, tiene la capacidad de rastrear la dinámica, y también para analizar 2 tipos de inmunoglobulinas IgG e IgM. Para llevar a cabo dicho análisis, se utilizan sistemas de prueba de la República Checa y Finlandia. Tales pruebas pueden llevarse a cabo con éxito por todos los grupos de sujetos, incluidas las personas infectadas por el VIH.

Descodificación del análisis de toxoplasmosis por ELISA

Para descifrar correctamente los resultadosPara el análisis de toxoplasmosis mediante el método ELISA, se debe comprender la esencia de los procesos biológicos de la infección. El cuerpo produce anticuerpos de grupos proteicos de inmunoglobulinas IgG e IgM para combatir el patógeno y proteger contra la infección secundaria. Los anticuerpos IgM son producidos por el cuerpo inmediatamente después de la infección con toxoplasmosis, permanecen en el cuerpo hasta por un mes, luego de lo cual los índices disminuyen gradualmente y desaparecen por completo. Por lo tanto, la detección de anticuerpos del grupo IgM en el ensayo es un signo de una forma aguda de toxoplasmosis.

Inmunoglobulinas como IgG comienzan a producirseen el cuerpo el tercer día de la infección y proteger a la persona de infecciones repetidas por toxoplasmosis durante toda la vida. Por lo tanto, la detección de anticuerpos de este grupo y la falta de índices de IgM indican que el cuerpo está protegido, por lo tanto, no hay motivo de preocupación. Pero hay otras variantes de los resultados del análisis de toxoplasmosis por ELISA. Luego, decodificar el análisis de toxoplasmosis requiere exámenes adicionales para confirmar la forma aguda de la enfermedad o la falta de ella. Las variantes indicadas en la tabla son posibles.

Interpretación de los resultados del análisis por el método ELISA

IgM	IgG	Notación
negativo	negativo	Existe el peligro de infección, porque anteriormente el cuerpo no estaba infectado con parásitos de toxoplasmosis.
negativo	positivo	Lo más probable es que la infección haya ocurrido durante mucho tiempo y, por el momento, no hay peligro. Pero para confirmar el resultado, el médico recomendará estudios adicionales.
positivo	negativo	La enfermedad es aguda, hubo una infección primaria.
positivo	positivo	La infección ocurrió hace menos de un mes.

Al analizar la tabla, se puede observar que hayes difícil detectar toxoplasmosis aguda. IgG positivo: la interpretación del análisis puede referirse tanto a la infección previa como a la infección primaria. Pero la presencia de anticuerpos IgM generalmente indica una etapa aguda de la enfermedad.

Infección por antorcha durante el embarazo

Durante la planificación del embarazo y tempranotérminos de llevar el feto, los médicos designan un análisis complejo, que tiene la abreviación de HORN. Se llevan a cabo estudios sobre infecciones que se transmiten en el útero y causan un deterioro grave del desarrollo fetal. Tales enfermedades incluyen toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus, herpes simple, sífilis. El análisis se lleva a cabo mediante un método serológico de investigación, a saber, ELISA. El análisis de los resultados del análisis de infección por antorcha también se lleva a cabo utilizando el método ELISA descrito en la tabla.

Métodos parasitarios de diagnóstico

Determine la presencia o ausencia de parásitosagentes causantes de la toxoplasmosis - con la ayuda de microscopía del material (sangre, saliva, muestras de tejido con biopsia). Este método no es muy informativo: no tiene la capacidad de rastrear el proceso en dinámica y determinar la duración de la infección.

Hasta la fecha, aplica este tipo demétodo parasitario de diagnóstico de toxoplasmosis, como reacción en cadena de la polimerasa. Con la ayuda de este estudio, el ADN del parásito está aislado. De esta forma, es posible detectar el patógeno incluso con una pequeña proporción cuantitativa del mismo en el material. Pero la interpretación del resultado de un análisis de sangre para la toxoplasmosis usando el método de PCR no permite determinar la prescripción de la infección y rastrear la dinámica de la enfermedad. Este método es prescrito por los médicos como un estudio adicional en presencia de resultados controvertidos de las pruebas serológicas, en particular, el diagnóstico de ELISA, así como la imposibilidad de llevar a cabo otros métodos para detectar la toxoplasmosis en un caso clínico específico. Con frecuencia, se usa un método de PCR para determinar la toxoplasmosis en niños del primer año de vida y pacientes con SIDA, cuando el factor tiempo no es una prioridad.

Usando este método de diagnóstico, el doctores fácil determinar el diagnóstico de "toxoplasmosis"; el análisis de los análisis no presenta ninguna dificultad. Entonces, un resultado positivo indica la presencia de un parásito en el material en estudio, el resultado negativo indica que está ausente.

La realización de los métodos parasitarios del diagnósticoLa toxoplasmosis tiene una serie de peculiaridades: en primer lugar, existe la posibilidad de un resultado falso negativo debido a que los parásitos ya se han asentado en los tejidos de los órganos y no se encuentran en una sección específica del material que se investiga. Y en segundo lugar, los patógenos en caso de incumplimiento de todas las condiciones necesarias pueden morir en el material tomado para el análisis incluso antes de la microscopía, lo que también afectará negativamente el resultado del estudio.

Diagnóstico de toxoplasmosis en el útero

Al confirmar la infección con una mujer embarazadauna mujer plantea la cuestión de la infección intrauterina del feto: se necesitan diagnósticos adicionales. El análisis de los análisis de toxoplasmosis por métodos intrauterinos se basa en la detección de patologías del desarrollo fetal, así como en la determinación directa de parásitos en el líquido amniótico. Existen tales métodos de estudio intrauterino de la toxoplasmosis:

1. Diagnóstico de ultrasonido - permite revelar desviaciones en el desarrollo fetal,a saber, violaciones tales como una disminución en el grosor de la placenta, la detección de calcinados en el tejido cerebral del feto, ascitis y hepatomegalia, que pueden indicar la penetración del patógeno de la madre al feto.
2. Amniocentesis o líquido amniótico - Llevar a cabo el método de diagnóstico por PCR de toxoplasmosis.

Métodos de diagnóstico en casos médicos complicados

Con formas complicadas de infección o la incapacidad de usar métodos comunes para diagnosticar la toxoplasmosis, se usan tales métodos de detección de enfermedades:

1. Prueba subcutánea con toxoplasmina. La droga es inyectada. Evalúa el resultado después de dos días. Si hay hinchazón, cuyo diámetro no es inferior a 10 mm, entonces la muestra se considera positiva. Tal análisis no responde la pregunta de si la enfermedad es aguda o si existe una infección de larga duración.
2. Métodos instrumentales ayudar a identificar violaciones específicas ydesviaciones en el trabajo de los órganos internos, peculiares a la derrota por un parásito - agente causante de la toxoplasmosis. Aplicar métodos como ultrasonido, tomografía computarizada, resonancia magnética, biopsia. Solo el especialista puede descifrar el resultado de dichos procedimientos de diagnóstico.

En la mayoría de los casos, los médicos designan un estándaruna prueba de sangre para toxoplasmosis. La interpretación se lleva a cabo mediante ELISA o PCR. En casos controvertidos, se recomiendan pruebas y exámenes adicionales. A menudo, para una interpretación correcta de los resultados, es necesario tener en cuenta todo un complejo de factores médicos que afectan la formulación del diagnóstico final. Por lo tanto, no resuelva los resultados usted mismo, pero busque ayuda profesional de un especialista.